ETT tubo nasale Rae intubazione tubo endotracheale in PVC da 6,0 mm

Il tubo endotracheale è un metodo per inserire un tubo endotracheale speciale nella trachea o nel bronchio attraverso la bocca o la cavità nasale.che ha dimensioni diverse per adattarsi alle diverse esigenze mediche,compresi da 3,0 mm a 10,0 mm.

Un tubo endotracheale nasale con manette è un tipo di tubo nasale utilizzato per la gestione delle vie aeree e la ventilazione meccanica.ma include anche una cuff gonfiabile all'estremità distale del tubo.

 

Ecco alcuni punti importanti sui tubi nasali endotracheali con manette:

 

• Progettazione: i tubi nasali endotracheali con manette sono in genere realizzati in plastica flessibile o in silicone.Il polsino si trova vicino all'estremità distale del tubo e viene gonfiato una volta che il tubo è nella posizione corretta.

 

• Inflazione del polsino: il polsino di un tubo nasale con polsino viene gonfiato per creare un sigillo a tenuta stagna all'interno della trachea.Il polsino viene generalmente gonfiato con aria con una siringa, e la pressione viene monitorata per assicurarsi che rimanga entro il range raccomandato.

 

• Vantaggi: i tubi nasali endotracheali con manette offrono diversi vantaggi, tra cui un migliore controllo della ventilazione, un minor rischio di aspirazione e la capacità di fornire ventilazione a pressione positiva.Sono comunemente utilizzati in pazienti adulti., in particolare nelle strutture di cura critica.

 

• Considerazioni: quando si utilizza un tubo endotracheale nasale con manette, è importante monitorare attentamente la pressione del polsino per evitare sovra- o sotto-inflazione.mentre la sottoinflazione può causare perdite d'aria e una ventilazione inadeguataPer mantenere un'adeguata tenuta è necessario un regolare controllo e regolazione della pressione del polsino.

 

I passaggi specifici per l'uso di un tubo endotracheale nasale con manette sono simili a quelli di altre tecniche di intubazione nasale, come descritto in precedenza.deve essere prestata particolare attenzione al corretto gonfiamento e monitoraggio della cuffia per mantenere una via aerea sicura e una ventilazione efficaceGli operatori sanitari addestrati nella gestione delle vie aeree dovrebbero seguire i protocolli e le linee guida stabiliti quando utilizzano tubi endotracheali nasali con manette.

• Punte con cappuccio lisce e modellate con cura per facilitare l'intubazione e fornire elevata sicurezza e comfort al paziente.
• Il polsino del tubo endotracheale (ETT) è progettato per fornire una tenuta all'interno delle vie aeree, consentendo il flusso d'aria attraverso l'ETT ma impedendo il passaggio di aria o fluidi intorno all'ETT.
• La manopola ad alto volume/bassa pressione contribuisce a garantire un sigillo di manopola a bassa pressione efficiente, per l'intubazione durante la ventilazione a lungo termine.
• Segni di profondità di intubazione e connettore pre-montato da 15 mm.

1. Adatto sia per intubazione orale che nasale.
2. La linea a raggi X da punta a punta consente un controllo sicuro del posizionamento.
3. Occhio di Murphy incorporato come ulteriore elemento di sicurezza.

Intubare:

1. Durante l'intubazione, il medico di solito si trova in testa al letto guardando verso i piedi del paziente e con il paziente sdraiato.Il posizionamento varierà a seconda dell'impostazione e se la procedura viene eseguita con un adulto o un bambinoPer i bambini viene spesso usata una spinta alla mascella.
2. The endotracheal tube with the assistance of a lighted laryngoscope (a Glidescope video laryngoscope is particularly helpful for people who are obese or if a patient is immobilized with a suspected injury to the cervical spine) is inserted through the mouth (or in some cases, il naso) dopo aver spostato la lingua.
3. Quando si pensa che il tubo endotracheale sia nella posizione corretta,il medico ascolterà i polmoni del paziente e la parte superiore dell' addome per assicurarsi che il tubo endotracheale non sia stato inserito accidentalmente nelEsofago.
4. Altri segni che suggeriscono che il tubo è nella posizione corretta possono includere il movimento del petto con ventilazione e nebbia nel tubo.una cuffia a palloncino è gonfiata per evitare che il tubo si muova fuori postoIl tubo viene quindi attaccato al viso del paziente.

Verifica del corretto posizionamento:

• Una volta che il tubo è posto, è importante verificare che sia davvero nella posizione giusta per ventilare i polmoni del paziente.specialmente i bambini che hanno subito un trauma.
• In campo, i paramedici hanno un dispositivo che permette loro di determinare se il tubo è nella posizione corretta da un cambiamento di colore.una radiografia toracica viene spesso eseguita per assicurare un buon posizionamento, anche se una revisione del 2016 suggerisce che una radiografia del torace da sola è inadeguata, così come l'ossimetria del polso e l'esame fisico.
• Oltre a visualizzare direttamente il passaggio del tubo endotracheale tra le corde vocali con un video laringoscopo,gli autori dello studio hanno raccomandato un rivelatore di anidride carbonica di fine marea (capnografia) nei pazienti che avevano una buona perfusione dei tessuti, con un monitoraggio continuo per assicurarsi che il tubo non si sposti.
• In caso di arresto cardiaco, hanno raccomandato l'uso di ecografia o di un dispositivo di rilevamento esofageo.

Dopo la procedura:

Dopo che il tubo endotracheale è posto e il paziente è collegato a un ventilatore, i medici continueranno a monitorare il tubo, le impostazioni,e fornire trattamenti di respirazione e aspirazione se necessarioA causa della posizione del tubo, i pazienti che sono coscienti non saranno in grado di parlare mentre il tubo è in posizione.